聋而不哑

　　通常很多未经治疗的聋儿最终会成为哑巴。但其实聋与哑两者也不是必然的因果关系。

　　一直以来“三早”是世界公认的聋儿听力康复的主要方式。美国国家婴糼儿听力中心作出统计：一个听力正常的孩子到三岁时能掌握750个左右的单词；一个有听力损失的孩子，如果一出生就被发现并进行早期语言康复训练，这个孩子到3岁时也能掌握500个左右的单词，几乎可以达到正常孩子的语言程度；如果孩子到6个月被发现有听力损失，经语言康复后到3岁时也能掌握300多个单词，如果到孩子2岁时才发现听力损失，以语训后单词量也只能达到正常孩子的十几分之一。这也就是说，要孩子聋而不哑的关健就在于早诊断，早选配助听器，早进行听觉语言康复训练。

　　早干预---听损孩子康复的第一步

　　美国国家婴幼儿听力中心作出统计：一个听力正常的孩子到三岁时能掌握750个左右的单词；一个有听力损失的孩子，如果一出生就被发现并进行早期语言康复训练，这个孩子到3岁时也能掌握500个左右的单词，几乎可以达到正常孩子的语言程度；如果孩子到6个月被发现有听力损失，经语言康复后到3岁时也能掌握300多个单词，如果到孩子2岁时才发现听力损失，再进得语训康复训练仅能掌握十几个单词。

　　以上我们可以得出的康复原则就是：早发现、早诊断、早选配助听器；早进行听觉语言康复训练。

　　法国生物学家拉马克的研究表明，生物体任何器官频繁地持续使用会逐渐增强这个器官，使之发达，反之则逐渐衰退，直至最后功能消失。

　　对于听觉器官也是如此，经常给于声音刺激会提高听觉细胞的灵敏度，对于听力有损的孩子来说，尽早进行听觉训练可以使之获得听觉经验，培养聆听习惯。此外，孩子的听觉器官存在障碍而发音器官却是正常的，若因丧失听的能力而不能说话，久而久之发音器官也会因不用而功能退化，即便是以后挺立得到补偿，也难以学好发音和言语。因此早佩戴助听器开始听力康复训练对有损失的孩子而言是非常重要的，将影响孩子的一生。

　　影响早期干预的家长因素

　　影响早期干预的因素有多种，如人们的思想观念、康复手段、家长的态度及参与程度等，但由于早期干预的对象是年龄偏小的婴幼儿，婴幼儿的日常生活及教育都是家长直接参与，因此家长因素对早期干预的影响尤其重要。简单概括如下：

　　1、 家长热衷于治疗，认为已进入21世纪，没有疾病不能医治，因此执着地带着孩子四处求医---气功、针灸、服药、注射，结果是家长花了不少钱财和精力，孩子吃了许多的苦，听力非但没有提高，反而错过了宝贵的康复时机。

　　2、 家长缺乏医学常识，错误地认为孩子说话迟是“贵人”，因此拒绝诊治，拒绝为孩子佩戴助听器，更不用说让其花精力对孩子进行康复训练了。

　　3、 家长爱面子，不愿意暴露孩子耳聋的事实，好像耳聋是什么丢人的事，因此不带孩子外出，不戴助听器，也反对孩子有大庭广众说话，这样孩子非但失去许多听、说的机会，更严重的是他们的自尊心各学语积极性受到了伤害。

　　4、 期望值过高、急于求成的思想影响着康复的进程，有些心急的家长会问：“为什么戴上助听器半个月了，孩子对声音反应还是不明显？”“为什么孩子民音总是不清楚？”更有些家长希望孩子一戴上助听器就要对声音有反应，过几天就要开口说话，在这种情绪作用下，有些家长甚至经常指责孩子进步太慢，这些行为都是期望值过高的反映。应该说这种心理有其积极的一面，它表明家长下很大决心要孩子康复，并对康复抱有希望。但如果家长不考虑孩子的具体情况，盲目设置过高的期望值，则可能适得其反，对康复产生负面影响。在家长的这种心理下，聋儿往往精神紧张，压力很大，他们得不到肯定，自信心不足，继而对康复训练丧失兴趣，有的甚至产生厌恶或恐惧心理。另一方面影响是家长自身情绪变得急躁、灰心失望，这种情绪进而影响他们训练孩子的热情，对待孩子的态度，从而使康复进展更缓慢。

　　如此恶性循环下去，聋儿康复更是步履维艰。当然，聋儿康复的质量除了与早期干预的年龄密切相关外还受到其它诸多因素影响，如聋儿的智力水平、学习能力、残留听觉、助听器是否适合、儿童的行为习惯、家长的积极性以及干预措施等。因此，如果聋儿具有一定的残余听觉，及时配用合适的习惯，家长能积极主动配合教师教学，尽早进行干预，孩子完全有可能在听力语言康复的基础上达到较全面的康复。

　　儿童听力语言康复的明智之选----双耳选配

　　越早佩戴助听器和双耳佩戴助听器对有听力损失的孩子来说尤为重要。尤其是对正处于成长期的孩子来说，大脑和听神经对声音停息的处理能力随着孩子的成长逐渐开发，孩子越小就越有可能重拾声音，越有利于孩子对各种能力的开发，双耳佩戴则更容易建立起大脑与声音之间的链接，起到更好的听力康复效果。

　　但如果孩子的病耳长时间得不到声音的刺激，就会导致孩子错过言语康复的最佳时期（3-6岁），以至失语。而错过了这一至关重要的言语学习期会对孩子今后的言语交流、生活/工作及终身幸福带来很大的负面影响。所以必须尽早给孩子双耳佩戴助听器。图d

　　双耳佩戴助听器能使孩子听到更完美动听的声音和更清晰的声音，试想您正在收听立体声音响中播放的节目，它有两个放大器，两个喇叭使音乐听起来更真实、更有立体感。但是如果只有一个放大器、一个喇叭在工作，声音听起来就很单调，音质也会差很多。同样道理，如果双耳的听力补偿相当，听起来声音就会舒适很多，不用费力，就可听到清晰、自然的声音，充分领略到声音的宽广和空间感，所以双耳佩戴助听器，无疑是一条正确的听力语言康复之路。

　　如果您的孩子有听力损失，但至今仍没有佩戴助听器或没有双耳佩戴助听器，那么听力专家可以通过双耳选配来帮助您的孩子找到通向言语康复的最明智的道路。

　　听力损失儿童学习环境的最佳选择-----普通学校还是特殊学校 

　　读普通学校还是读特殊学校？对听障獐的家长来说这确实是个很难抉择的问题。一方面怕孩子读普通学校会跟不上，被其他小朋友欺负；另一方面，由于孩子虽有听力障碍，但不等于什么都听不见，怕读聋校会慢慢的完全丧失语言能力。出于对孩子日后更好融入社会的考虑，这些孩子中的一部分家长倾向把孩子送到普通学校去读书。那么，有残余听力的孩子，到底该去普通学校随班就读，还是去特殊学校好呢？

　　首先可以肯定的是不要把孩子送到聋校去。聋校里的孩子几乎都是完全听不到声音的，他们一般都是利用手语交流，在这样的环境睛，孩子虽有残余听力，但由于接受语言刺激的机会较少，完全依赖手语交流，对语言的发展是非常不利的。

　　对于让残疾儿童随班就读，是国家教育部鼓励的，在国际上也是一种潮流和趋向。到底随班就读好不好？理论上，回归主流社会，与正常人交流，有利于残疾孩子的成长。但要聋儿顺利地随班就读，就需要满足三个条件。

　　一是，孩子有残余听力，且语言方面真正得到康复，有语言基础，同正常人对话比较自如，具备同龄正常孩子同等程度的知识。

　　二是，接收随班就的读的普通学校的老师，对这些“特殊”的孩子一定要给予更多的关注，在教学中实施分类教学，在于正常学生同课程、同教材、同进度的前提下，针对聋童听力、语言、思维能力等实际，进行个别指导。株洲平和堂助听器–听力服务中心，本中心免费咨询、检查听力、试听助听器；助听器终身免费做保养。株洲市车站路平和堂国际公寓2座601（老一医院门诊正对面千金大药房旁进门上电梯）

　　与听力损失儿童交流的技巧

　　如何才能提高和聋孩交流的效率呢？以下就是和聋孩交流时常用的一些技巧：

　　在开始交谈之前，请确认孩子们是否已经全神贯注。不然他们可能会错过你所说的最初几句话。

　　说话时要保持正常的语速，发音要清晰。说得过快或过慢都会让孩子们难以理解。甚至对于那些靠读唇读，看口形的孩子也难以理解。

　　在改变话题时，一定要提前让孩子们知道。不能他们会误会你的意思而引起混乱。改变话题时，反复重申主题是非常有必要的。如：罗马，今天我们说的主题是罗马的生活。

　　说话时的声音不能太大，这样会导致口形发生变化。再者对于使用助听器的孩子来说，突然的大声说话也会让孩子受到惊吓。

　　保证孩子们能够清楚地看到你的脸。尽量不要用手，头发或其他物体挡住你的脸。

　　注意自己的穿着。太鲜艳的衣着或图案会分散孩子们的注意力。

　　腾出手来，在说话时，辅之以适当的手势。

　　长时间的谈话会让孩子们觉得疲劳和烦燥。多使用一些短句，对于一些新的单词或技术语言，要事先解释清楚。

　　不能听写。因为对于聋孩子来说，要同时兼顾听和写是件很困难的事情，这一点也同样适用于观看录像和幻灯的场合。当他们低下头来写东西的时候，就会错过你所讲的话。